Word donateur

De Stichting is alleen maar in staat om haar wetenschappelijke en culturele doelstelling te blijven nastreven met behulp van donateurs.

Voelt u zich aangesproken door de doelstellingen van de Stichting, dan stellen wij uw steun zeer op prijs!

Aanhef*
- Dhr.
- Mevr.
Naam*
Naam Achternaam
Adres*
Straat en huisnummer Woonplaats Postcode
E-mail*
Telefoon*
Bedrag*
Ik machtig eenmalig/jaarlijks het door mij aangegeven bedrag af te schrijven van mijn bank- of gironummer. (jaarlijks: tot wederopzegging af te schrijven van mijn bank- of gironummer).
Ik machtig eenmalig/jaarlijks het door mij aangegeven bedrag af te schrijven van mijn bank- of gironummer. (jaarlijks: tot wederopzegging af te schrijven van mijn bank- of gironummer).
- Eenmalig
- Jaarlijks
- Ik machtig om het door mij toegezegde bedrag van mijn rekening af te schrijven.
Bijlage
Max. file size: 64 MB.
Phone
This field is for validation purposes and should be left unchanged.

* Zijn verplichte velden